Hepatokarcinoma Primare ose Karcinoma Hepatoqelizore, e cila mund të njihet në gjuhën popullore edhe si “kanceri parësor” jo metastatik i mëlçisë, është një tumor malinj i mëlçisë i cili fillesën e tij e ka po në mëlçi. Pra nuk është rasti i metastazave të përhapura në mëlçi si pasojë e sëmundjeve të tjera malinje të organizmit. Është një tumor mjaft i përhapur dhe gjithmonë në rritje në vendet e zhvilluara. Ai prek 3 herë më shumë meshkujt se femrat dhe zhvillohet zakonisht:
- Në dekadën e 3-4 të jetës tek Aziatiket.
- Në dekadën e 5-6 tek Europianët dhe Amerikanët.
Disa nga shkaqet kryesore të tij janë:
- Cirroza e Mëlçisë e çfarëdolloj gjeneze/shkaku.
- Hepatiti Kronik Viral i shoqërouar ose jo me Steatohepatitin Jo Alkoolik.
- Aflatoxina B1 e mykut Aspergillus Flavus që rritet mbi drithëra e ushqime në klimë të lagësht.
Ankesa:
- Dhimbje shtypëse në kuadrantin e sipërm të djathtë të barkut.
- Dobësi trupore.
- Temperaturë.
- Rënie në peshë.
- Ndjesia e prekjes së një mase nën harkun brinjor të djathtë ose në stomak.
- Ënjtje këmbësh.
- Zverdhje të syve.
- Kruarje të trupit.
- Ulje të oreksit.
Diagnoza:
- Vizitë Gastro-Hepatologjike.
- Funksioni hepatik (i mëlçisë): Bilirubinë Direkte, Bilirubinë Totale, SGOT, SGPT, ALP, PCR, LDH, GGT, Fibrinogjen, Albuminemi.
- Funksioni renal (i veshkës): Azotemi, Kreatinemi.
- Glicemi.
- Elektrolitet (Ca, K, Mg, Cl, Na).
- INR.
- Gjak Komplet.
- Lipidograma: HDL, LDL, Triglicerid, Kolesterol Total.
- Hekuri në gjak: Sideremi, Ferritinemi.
- Markerat tumoral: CEA, AFP, Ca 19-9, Ca 125.
- Ekografi Abdominale.
- CT Skaner Abdominal dhe të mushkërive me kontrast nga goja dhe venoz.
Trajtimi:
- Kanceri i Mëlçisë në një mëlçi Jo-Cirrotike kërkon rezeksion (heqje) kirurgjikal.
- Kanceri i Mëlçisë në një mëlçi me Cirrozë Hepatike kërkon transplant të vetë mëlçisë.
- Ablacion (heqje) me Radiofrekuence (RFA).
- TransArterial ChemoEmbolimi (TACE) – Bllokimi i arteries që furnizon me gjak atë masë tumorale.
- Terapia Palliative – Mjekimi që qetëson vetëm simptomat, përdoret zakonisht kur nuk i jepet dot zgjidhje problemit.
Prognoza ose ecuria e sëmundjes:
- Jetëgjatësia deri në 5 vjet është e lidhur me stadin në të cilën fillon terapia si dhe me heqjen radikale të tumorit:
- Pas Transplantit të Mëlçisë: 40-70%.
- Pas Rezeksionit të Pjesshëm të Mëlçisë: 20-50%.
- Pas Terapisë Lokale Ablative ( RFA ose TACE): 20-50%.
- Nga Terapia Palliative, pritshmëritë për jetëgjatësi janë mesatarisht 6-12 muaj.
Parandalimi:
- Vaksinimi ndaj Hepatitit B.
- Kujdesi ndaj transmetimit të Hepatitit B dhe/ose C.
- Evitimi i konsumit të tepruar të alkoolit.
- Evitimi i kunsumit të tepërt të yndyrnave shtazore.
- Të ushqyerit shëndetshëm në përgjithësi.
- Kryerja e një jete aktive, jo sedentare.
KUJDES! Teksti në këtë faqe është shkurtuar dhe thjeshtësuar për t'u bërë më i kuptueshem nga pacienti mesatar. Ai ka si qëllim informimin e publikut dhe nuk duhet në asnjë mënyrë të zëvendësojë konsultat mjekësore të specializuara.
.jpg)