Diarrea

• Shpeshtësia e jashtëqitjes është 3 ose më shumë herë në ditë.
• Fortësia e feçes është e butë ose e ujshme.
• Pesha e jashtëqitjes është e shtuar ( > 200 gr/ditë).

Diarrea klasifikohet në:

• Diarre akute.
• Diarre kronike (e cila zgjat më shumë se 3 javë).

Shkaqet më të shpeshta mund të jenë:

• Infeksioze:
  • Nga Bakteret: E.Coli, Salmonela, Yersinia, Campylobakter Jejuni, Shigella, Vibrio Cholera etj.
  • Nga Viruset: Norovirus, Rotavirus etj.
  • Protozoare: Entamoeba Histolytica, Giardia lamblia, Kryptosporidien etj.
• Diarre e induktuar nga marrja e antibiotikëve.
• Diarre e induktuar nga marrja e medikamenteve të tjera. Disa shembuj janë:
  • Laksativë (kundër kapsllëkut).
  • Zytostatikë(antitumorale).
  • Colchicin (antireumatizmale).
• Alergji nga ushqimet ose intolerancë ushqimore. Disa shembuj janë:
  • nga Laktoza.
  • nga Fruktoza.
• Gjëndje të cilat të çojnë në maldigjestion (keqtretje). Disa shembuj janë:
  • Gjëndje postgastrektomie (të sëmurët të cilët janë operuar nga stomaku).
  • Insufiçenca ekzokrine e pankreasit (pamundësia e daljes së enzimave të pankreasit në zorrë).
• Sëmundje të cilat çojnë në malabsorbim (keqthithje të lëndëve ushqimore).
• Sëmundje inflamatore kronike të zorrës si:
  • Morbus Crohn.
  • Koliti Ulçeroz.
• Sindroma e Zorrës së Irrituar
• Adenoma dhe Karcinoma te Kolonit (Kanceri i Zorrës së Trashë).
• Shkaqe hormonale:
  • Hipertiroza (prodhim i shtuar i hormoneve të tiroides).
• Neuropatia Diabetike Autoimmune (dëmtime të fijeve nervore nga sëmundja e diabetit).

Diagnoza:

• Vizitë Gastro-Hepatologjike.
• Anamneza. Disa nga pyetjet që mjeku mund të bëjë janë:
  • Sa kohë ka pacienti me diarre.
  • Shpeshtësia, ngjyra dhe volumi i feçes.
  • Prani e gjakut dhe/ose e mukusit në feçe.
  • Prania e simptomave të tjera shoqëruese si temperaturë, dhimbje barku, dhimbje kyçesh, lodhje trupore.
  • Hekuri në gjak: Sideremi, Ferritinemi.
• Ekzaminimi objektiv:
  
  • Ekzaminimi i barkut.
  • Gjëndja e hidratimit (e tharjes së organizmit si etja për ujë, lëkurë e rrudhur dhe e thatë).
  • Temperatura.
  • Simptoma ekstraintestinale (jashtë tubit tretës).
• Ekzaminime laboratorike:
  
  • Feçe gjak okult.
  • Feçe për leukocite, për yndyrë, për Elastazë 1, për Clostridium dhe toksinat e tij A dhe B etj.
  • Feçe Parazit.
  • Koprokulturë.
  • Gjak komplet me Eritrosediment.
  • Elektrolitet.
  • Kreatinemi.
  • Glicemi.
  • Amilazemi.
  • Lipazemi.
  • Ekzaminime serologjike për mikrobe të caktuara.
  • Anti-TG2-Ak (tregues për malabsorbimin nga proteina e grurit).
  • TSH (tregues për homonet e tiroides).
• Ekzaminime endoskopike: Kolonoskopi në disa raste edhe me biopsi, Gastroskopi me biopsi në Duoden.
• Teste të frymës si për shembull: testi (prova) i tolerancës së Xylose-s, testi i Ureazës.

Trajtimi:

• Trajtimi me antibiotik kur shkaktari i diarresë është bakter (pas testit të Koprokulturës).
• Trajtimi me antiprazitar kur shkaktarë janë parazitet.
• Nëse shkak për diarrenë janë antibiotiket apo medikamente të tjera, ndërpritet marrja e tyre ose zëvendësohet marrja e tyre me medikamente të tjera.
• Terapi specifike për sëmundjet inflamatore të zorrës.
• Rehidratimi nëpërmjet dhënies së lëngjeve dhe elektroliteve.
• Marrje e frenuesve të peristaltikës (lëvizshmërisë) së zorrës si për shembull Loperamid. Kjo vetëm për një kohë shkurtër.
• Trajtimi me Spasmolitike (medikamente) për të qetësuar dhimbjet e barkut.

Parandalimi:

• Kushtet higjieno-sanitare të ambjenteve ku jetojmë dhe punojmë mund të kryejnë një rol të rëndësishëm në parandalimin e diarresë.
• Higjiena personale është shumë e rëndësishme.
• Marrja pa kriter, dhe pa rekomandimin e mjekut, e antibiotikëve është gjithashtu e pakëshilluar.





KUJDES! Teksti në këtë faqe është shkurtuar dhe thjeshtësuar për t'u bërë më i kuptueshem nga pacienti mesatar. Ai ka si qëllim informimin e publikut dhe nuk duhet në asnjë mënyrë të zëvendësojë konsultat mjekësore të specializuara.